Прививка от гриппа взрослым и детям: за и против — отвечают врачи

Всем ли нужна прививка от гриппа?

Пока (!) вакцинация от гриппа не является обязательной и никто вас заставить не может. Это исключительно ваше желание.

Екатерина Сергеевна Пушкова, врач-аллерголог-иммунолог, педиатр www.atlasclinic.ru: «При принятии решения стоит помнить одну простую вещь: вакцина — единственный надежный способ защитить себя от заражения или как минимум от тяжелого течения болезни с серьезными осложнениями.

Также есть несколько групп людей, которым крайне важно вакцинироваться, поскольку у них риски неблагоприятного течения и осложнений особенно высоки:

• дети, особенно до 5-летнего возраста; 
• пожилые люди;
• беременные;
• люди с хроническими заболеваниями (в первую очередь сердечно-сосудистой, дыхательной систем, с эндокринными патологиями и заболеваниями почек)».

Вакцинация необходима людям, у которых есть родственники из этих групп: можно самому переболеть несильно, а вот родственников «подставить» под удар.

Роман Плахов, врач-педиатр: «Любая прививка — это максимально выгодная история. Вы тратите буквально 30 минут, зато профит колоссальный: вы обретаете защиту от конкретной  инфекции. А значит, вы этой инфекцией не заболеете вовсе или перенесете в легкой форме. Что касается конкретно прививки от гриппа: грипп — это такая частая и опасная инфекция, что от нее однозначно стоит прививаться всем, у кого нет противопоказаний».

Противопоказания

Прививку можно делать не всем. Противопоказания могут носить как временный характер, так и постоянный. Абсолютно точно стоит повременить с прививкой при острых инфекционных заболеваниях и при обострении хронических болезней.

Мария Кириллова, врач-терапевт, кардиолог: «Абсолютными противопоказаниями являются онкологические и аутоиммунные заболевания в активной стадии и повышенная чувствительность к компонентам вакцины. Также противопоказана вакцина от гриппа детям до 6 месяцев».

Роман Плахов: «Противопоказания к прививке от гриппа делятся на общие и частные. Среди частных — детский возраст до 6 месяцев. Почему? Все просто: вакцины не тестируются на малышах, потому что до полугода ребенка еще защищают материнские антитела (в случае, если мама была вакцинирована до беременности). Также есть частные случаи, которые рассматривают иммунологические комиссии, которые уже выносят вердикт — можно или нет. Среди общих противопоказаний — аутоиммунные заболевания, иммунодефициты, сильные аллергические реакции на любые прививки и компоненты прививок в анамнезе, хронические заболевания в фазе обострения».

Какую вакцину выбрать и важна ли страна производитель?

В России вакцинация от сезонного гриппа проводится бесплатно в поликлиниках по месту жительства и на мобильных станциях. Там используются гриппозные вакцины, произведенные в РФ. Если вы хотите привиться вакциной, произведенной за пределами РФ, например во Франции (считается одной из лучших на данный момент), то это можно сделать в частных медицинских центрах.

Екатерина Пушкова: «В настоящее время используются трех- и четырехкомпонентные вакцины. Они отличаются количеством штаммов вирусов гриппа, которые содержат. Еще недавно многие вакцины содержали три штамма. Сегодня же предпочтение лучше отдать четырехвалентным: они рассчитаны на два штамма вируса гриппа А (H1N1 и H3N2) и два штамма вируса гриппа В. С 2012 года ВОЗ рекомендует вакцинироваться именно такими. Это повышает эффективность вакцинации и приводит к снижению заболеваемости».

Роман Плахов: «Я бы разделил так: вакцины, произведенные в Советском Союзе и вакцины, произведенные уже в России. Прививка АКДС, от полиолиемилита, от кори и паротита — все эти вакцины родом из СССР, они качественные, они работают. Для своего времени они и вовсе прогрессивны. Совсем иначе обстоят дела с современными вакцинами от гриппа российского производства: я считаю, что по возможности стоит отдать предпочтение импортной вакцине, нежели поставить нашу. 

На самом деле вся эта история с предпочтением в сторону импортных вакцин вполне обоснована. Это же касается лекарств. Препарат или вакцина, произведенная за границей, — это, во-первых, качество, во-вторых, содержание антигенов (антигенная нагрузка). Ну и, наконец, о российской прививке «гриппол». В составе азоксимера бромид — это полиоксидоний, эффективность которого в качестве иммуностимулятора не доказана нигде… Он не предохраняет от ОРВИ и на деле не работает».

Побочные эффекты

Вакцинация — это всегда «встреча» организма с инфекционным агентом в ослабленном или инактивированном виде, поэтому возможны побочные эффекты. Реакции могут быть трех типов:

«Из-за опасности проявления этих реакций после вакцинации необходимо наблюдать за пациентом не менее 30 минут. Если реакций не проявилось в течение 1–3 дней, то можно успокоиться» — Мария Кириллова

Роман Плахов: «Специфических побочных эффектов нет. Среди популярных — местные реакции, такие как гиперемия в области инъекции и болезненность. И то, и другое благополучно проходит через несколько дней после прививки. Бывают ситуации, когда прививка от гриппа, впрочем, как и любая другая прививка, провоцирует неуточненные состояния, которые сложно предсказать. На моей практике однажды прививка от гриппа спровоцировала псориаз у моей коллеги. Псориаз «спал» 20 лет, а буквально через 12 часов после прививки он вдруг вернулся. Из страшных «побочек» — анафилактический шок. Это стремительная реакция на введение вакцины, возникающая в течение часа».

Что делать, если в прошлый раз была негативная реакция на прививку?

При возникновении негативной реакции на вакцинацию от гриппа необходимо обсудить это с врачом-терапевтом, чтобы выработать дальнейшую тактику вакцинации.

Роман Плахов: «Если бы я был человеком без медицинского образования, то сказал бы, что в этом случае от прививки в будущем стоит отказаться. Но как врач, который направляет детей на эту прививку, я бы посоветовал все же ее сделать. Однако ставить прививку стоит в центре иммунопрофилактики — это заведение, которое занимается всеми проблемами, связанными с вакцинацией. Там могут поставить либо облегченную версию вакцины, либо какую-то особую вакцину. В конце концов могут поставить прививку в стационаре под присмотром врачей».

Когда начинают вакцинировать и когда заканчивают (до какого месяца)?

Иногда по ряду причин можно не успеть привиться в начале осени, когда вакцинация проходит массово. Однако здесь действует правило «лучше поздно, чем никогда».

Екатерина Пушкова: «Вакцинация от гриппа ежегодно начинается с сентября и проходит до конца текущего сезона гриппа. Если по каким-то причинам вы не привились в сентябре или октябре, то можно вакцинироваться и позже. Пик заболеваемости нередко приходится на февраль, и в марте тоже наблюдаются случаи заболевания. Но чтобы минимизировать шансы заболеть, лучше вакцинироваться до начала сезона гриппа».

Роман Плахов: «Прививку от гриппа стоит делать каждый год. Что касается детей, тут важно: успеть до похода в детский сад или школу, потому что там всегда есть контакт по ОРВИ. А в контактной ситуации вакцинироваться просто опасно. Поэтому оптимальное время для прививки детям — середина августа».

Прививка от гриппа детям: да или нет?

А стоит ли ставить прививку от гриппа детям? Этот вопрос беспокоит многих родителей, особенно в осенне-зимний период. Общеобразовательные учреждения — те еще рассадники инфекций, и с этим не поспоришь. Споры между «прививочниками» и «антипрививочниками» стары как мир и вряд ли когда-нибудь закончатся, но тем не менее…

Роман Плахов: «Мое мнение: однозначно — да, если нет противопоказаний или медотвода. Как и все прививки. И опять же мое мнение: лучше ставить детям импортные вакцины. Все лучшее — детям!»

Подведем итоги

Преимущества вакцинации:

Недостатки:

Чтобы мы ни говорили, решать только вам самим, но даже если вы категорически против вакцинации, хотя бы просто подумайте о ней на досуге.

Текст: Мария Каримова

Читайте также: Какие витамины пить и что делать, чтобы не заболеть коронавирусом?